2. 감염관리: 손 위생
1) 목적
(1) 손씻기는 손의 미생물 수를 감소시킨다.
(2) 미생물 및 감염성 미생물의 전파와 위험을 감소시킨다.
(3) 대상자들 사이의 교차감염(Cross infection)의 위험을 감소시킨다.
※ 선행학습
- 손 위생을 수행해야하는 상황.
① 대상자와 접촉 전과 후
② 시술이나 치료적행위 시행 전
③ 오염된 신체부위에서 다른 부위 접촉
④ 치료적 행위 또는 체액에 노출되었을 때.
⑤ 대상자의 주변환경 접촉 후
2) 수행절차 (Check list)
번호 | 항목 |
물과 비누를 이용한 내과적 손위생 | |
1 | 필요한 물품을 준비한다 (비누, 일회용 종이 수건) |
2 | 손톱은 짧게 유지 되었는지 확인하고, 시계와 반지 같은 악세사리를 제거한다. 옷은 팔꿈치까지 걷어 올리고 내려오지 않도록 고정한다. |
3 | 손에 상처가 있는지 확인한다. |
4 | 세면대와 15cm 정도 떨어져 선다. 옷이나 손이 세면대에 닿지 않도록 주의한다. |
5 | 물 온도를 조절하고 흐르는 물에 손과 팔을 완전히 적신다. 뜨거운 물을 사용하면 피부염 발생 위험이 증가하므로 미온수를 사용한다. |
최소한 15초 이상 마찰하며, 각각의 부위를 5회씩 문지른다. | |
6 | 비누를 손에 충분히 적용하여 거품을 낸다. |
7 | 양 손바닥을 마찰하면서 문지른다. |
8 | 팔꿈치보다 손가락을 아래로 향하게하여 한 손을 다른손의 손등위에 놓고 손가락 사이를 문지른다. |
9 | 양쪽 손을 깍지 끼듯 잡고 좌우로 문지른다. 위아래 손을 바꾸어 시행한다. |
10 | 손을 서로 맞잡고 손가락 뒷면을 손바닥에 문지른다. |
11 | 엄지를 감아 쥐고 회전하듯이 문지른다. 손을 바꿔서 행한다. |
12 | 손톱을 손바닥에 마찰하듯이 문지른다. |
13 | 손의 모든 표면에 비누액이 접촉하도록 15초 이상 문지른다. |
14 | 흐르는 물에 손을 헹군다. |
15 | 손과 손목을 일회용 종이타월로 완전히 말린다. |
16 | 사용한 종이타월로 수도꼭지를 잠근다. |
17 | 종이타월은 반복사용하지 않으며 여러 사람이 공용하지 않는다. |
손 소독제 사용 | |
1 | 손이 마른 상태에서 손소독제를 모든 표면을 다 덮을 수 있도록 충분히 적용한다. |
2 | 양 손바닥을 마찰하면서 문지른다. |
3 | 손바닥으로 다른 손의 손등을 문지른다. |
4 | 손가락을 깍지끼고 손바닥을 문지른다. |
5 | 손을 서로 맞잡고 손가락 뒷면을 손바닥에 문지른다. |
6 | 엄지를 감아쥐고 회전하듯이 문지른다. (양손 시행) |
7 | 손톱을 손바닥에 마찰하듯이 문지른다. (양손 시행) |
8 | 손의 모든 표면이 마를 때까지 문지른다. |
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