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간호학/핵심기본간호술기4

5. 정맥주사 (IV: Intravenous) 5. 정맥주사 1) 목적 (1) 구강섭취가 어려운 대상자의 수분, 영양 공급하기 위하여 (2) 전해질, 산, 염기 불균형 조절하기 위하여 (3) 많은 용량의 약물을 희석해서 천천히 주입하기 위하여 (4) 약물의 지속적인 혈중 농도 유지하기 위하여 (5) 응상태에서 약물의 신속한 공급하기 위하여 (6) 항생제, 항암제, 수혈 등 약물 투여하기 위하여 ※ 선행지식 5 Right: 정확한 대상자, 정확한 약물, 정확한 용량, 정확한 경로, 정확한 시간 내과적 무균술 - 손 씻기: 미생물의 확산을 예방하기 위한 가장 효과적인 방법 - 손소독제: 제조회사에서 권장하는 양을 사용, 손소독제 마를 때까지 마찰 부작용 및 합병증 - 침윤(Infiltration) (1) 원인: 정맥벽 관통, 카테터 삽입 오류 (2) 간.. 2023. 9. 14.
4. 근육주사 (Intra muscular) 4. 근육주사(Intra muscular) 1) 목적 피하조직에 자극을 주는 약물을 피하주사에 비해 좀 더 안전하게 고용량을 투여하기 위함이다. ※ 선행지식 5 Right: 정확한 대상자, 정확한 약물, 정확한 용량, 정확한 경로, 정확한 시간 내과적 무균술 - 손씻기: 미생물의 확산을 예방하기 위한 가장 효과적인 방법 - 손소독제: 제조회사에서 권장하는 양을 사용, 손소독제 마를 때까지 마찰 둔부의 근육주사 부위 - 복면(Ventrogluteal site) ① 주요신경과 혈관이 떨어져 있고 근육이 두꺼움. ② 대변 및 소변으로 인한 오염이 적다. ③ 뼈 돌출 부위를 이용하여 주사부위를 쉽게 확인 가능 ④성인, 7개월 이상의 아동에게 적용 ⑤ 용량이 있고 점도가 높은 항생제와 자극적인 약물 투여시 선호 .. 2023. 8. 10.
2. 감염관리: 손 위생 2. 감염관리: 손 위생 1) 목적 (1) 손씻기는 손의 미생물 수를 감소시킨다. (2) 미생물 및 감염성 미생물의 전파와 위험을 감소시킨다. (3) 대상자들 사이의 교차감염(Cross infection)의 위험을 감소시킨다. ※ 선행학습 - 손 위생을 수행해야하는 상황. ① 대상자와 접촉 전과 후 ② 시술이나 치료적행위 시행 전 ③ 오염된 신체부위에서 다른 부위 접촉 ④ 치료적 행위 또는 체액에 노출되었을 때. ⑤ 대상자의 주변환경 접촉 후 2) 수행절차 (Check list) 번호 항목 물과 비누를 이용한 내과적 손위생 1 필요한 물품을 준비한다 (비누, 일회용 종이 수건) 2 손톱은 짧게 유지 되었는지 확인하고, 시계와 반지 같은 악세사리를 제거한다. 옷은 팔꿈치까지 걷어 올리고 내려오지 않도록 고.. 2023. 7. 24.
1. 활력징후 측정 (Vital sign check) 1. 활력징후 측정 1) 목적 (1) 환자의 기초적인 자료 및 비정상적인 혈압, 체온, 맥박, 호흡, 산소포화도를 사정하기 위함이다. (2) 대상자의 상태 변화를 확인하고 활력징후 기초자료를 얻기 위함이다. ※ V/S 정상범위 영아 학령기 성인 노인 체온 36.1~37.7 37.0 36.5~37.0 36.0 맥박(회/min) 70~160 70~110 60~100 55~95 호흡 30~60 20~22 15~20 15~20 혈압(mmHg) 90/60 110/70 120/80 130/90 ※ 영향요인 체온 - 연령: 노인은 활동 부족, 열 조절 기능의 효율성 감소, 피하지방 소실로 저체온의 위험이 있음 - 운동: 근육 활동을 통해 열 생산량을 증가시켜 체온 상승 - 호르몬: 여성의 경우 배란기에 프로게스테론의.. 2023. 7. 24.