심장2 심장 수술 및 재활 1. 심장수술 1) 체외순환 심장수술 (1) 저체온술 저체온술이란 살아 있는 조직은 체온의 하강에 비례하여 조직의 산소요구량을 감소시킨다는데 이론적 근거를 두고 환자의 체온을 하강시킨 상태에서 수술하는 방식. 체외순환 방법으로 개심술을 시행할 때는 순환보조를 위해 저체온술(hypothermia)을 함께 적용. Ex) 체온이 30℃ 정도로 하강되면 정상체온에 비해 조직의 산소 소비량이 50%가 감소됨. 그러므로 체외순환 방식으로 심장수술을 할 때는 일반적으로 30℃ 내외 로 체온을 하강시킴. 하지만 26℃ 이하에서는 심실세동, 심정지의 위험이 따르니 주의 (2) 심폐우회술의 주요 장치 및 기능 ① 펌프 심폐우회술 회로는 환자의 심장으로 돌아오는 정맥혈류를 받아들인 다음 인공산화기에서 가스교환을 거친 후 이.. 2023. 11. 10. 응급약물1 (arrhythmia & cardiac arrest) 응급약물 정의 : 심정지나 부정맥에 사용하는 약물과 심박출과 혈압을 조절하는 약물, 그리고 기타 약물로 분류할 수 있다. 약물명 용법 및 용량 Adenosine [작용기전 및 효능 효과] ★ 부정맥치료(상심실성 빈맥의 치료) 근무력증, 심부전, 만성간염의 간기능 개선, 두부외상 후유증, 조절성 안정피로 [용량 및 투여경로] ★ 3mg을 신속히 IV 투여 후, 상심실성 빈맥이 소실되지 않으면 6mg을 신속히 IV 투여함 투여 후에도 상심실성 빈맥이 1~2분 내에 소실되지 않으면 12mg 을 신속히 IV 투여함. (성인 1회 5~20mg을 1일 1~2회 피하, 근육 또는 정맥주사 -> 정맥 주사인 경우 NS or 포도당액 10~20ml mix 후 3~5분간 걸쳐서 천천히 투여 가능) [부작용] 서맥, 홍조,.. 2023. 10. 6. 이전 1 다음